HPV Eşime veya Partnerime Bulaşır mı?

HPV, yani insan papilloma virüsü, cinsel olarak aktif kişiler arasında oldukça yaygın görülen bir enfeksiyondur. Virüs genital bölge, makat çevresi, ağız ve boğaz dahil olmak üzere farklı cilt ve mukozal bölgeleri etkileyebilir. HPV enfeksiyonlarının önemli bir bölümü herhangi bir belirtiye neden olmadığı için kişi virüsü taşıdığını fark etmeden partnerine bulaştırabilir.

Bu nedenle “HPV eşime veya partnerime bulaşır mı?” sorusunun cevabı evettir. HPV, cinsel temas sırasında bir kişiden diğerine geçebilir. Ancak HPV’nin bulaşması her zaman gözle görülür siğil bulunmasıyla ilişkili değildir. Kişide herhangi bir belirti veya siğil olmasa bile virüs başka bir kişiye aktarılabilir.

HPV’nin bulaşma şekli ve partnerler arasındaki ilişkisi anlaşılırken önemli olan noktalardan biri de, enfeksiyonun çoğu zaman sessiz seyretmesidir. Bu nedenle bir kişide HPV saptanması, enfeksiyonun mutlaka yakın zamanda edinildiği veya partnerlerden birinin diğerine yakın zamanda bulaştırdığı anlamına gelmez.

HPV eşe veya partnere nasıl bulaşır?

HPV temel olarak yakın cilt ve mukoza temasıyla bulaşır. Özellikle vajinal, anal veya oral cinsel temas sırasında virüs bir kişiden diğerine geçebilir.

Bunun için mutlaka tam cinsel birleşmenin gerçekleşmesi gerekmez. Genital bölgelerin birbirine temas etmesi de HPV’nin bulaşması açısından yeterli olabilir. Dünya Sağlık Örgütü, HPV’nin enfekte cilt veya mukozayla doğrudan temas ve genital temas yoluyla bulaşabildiğini belirtmektedir.

HPV şu yollarla bulaşabilir:

• Vajinal cinsel ilişki
• Anal cinsel ilişki
• Oral cinsel temas
• Genital bölgenin genital bölgeye doğrudan teması
• Cinsel temas sırasında enfekte cilt bölgelerinin birbirine sürtünmesi
• Belirti bulunmadan gerçekleşen yakın cinsel temas

Bu nedenle HPV açısından yalnızca penetrasyonun gerçekleşip gerçekleşmediğine bakmak yeterli değildir.

Genital siğil varsa partnere HPV bulaşır mı?

Evet.

Genital siğiller çoğunlukla HPV’nin düşük riskli tipleri olan HPV 6 ve HPV 11 ile ilişkilidir. Bu tipler kansere neden olan yüksek riskli HPV tiplerinden farklıdır; ancak cinsel temas yoluyla başka bir kişiye bulaşabilir. CDC, genital siğile neden olan HPV tiplerinin görünür siğil bulunmasa bile başka kişilere aktarılabileceğini belirtmektedir.

Dolayısıyla genital siğili bulunan bir kişinin partnerine HPV bulaştırması mümkündür.

Ancak burada önemli bir ayrım vardır: HPV’nin partnere bulaşması, partnerin mutlaka genital siğil geliştireceği anlamına gelmez.

Bir kişi virüsü aldıktan sonra hiçbir belirti göstermeyebilir. Bazı kişilerde siğiller ortaya çıkabilir, bazı kişilerde ise enfeksiyon bağışıklık sistemi tarafından zaman içerisinde kontrol altına alınabilir.

Partnerimde mutlaka genital siğil çıkar mı?

Hayır.

HPV bulaşan herkesin genital siğil geliştirmesi beklenmez.

HPV enfeksiyonlarının çoğu belirti vermeden seyredebilir. CDC’ye göre insanların büyük bölümü HPV taşıdığının farkına bile varmaz ve enfeksiyonların yaklaşık 10’da 9’u iki yıl içerisinde bağışıklık sistemi tarafından kontrol edilerek saptanamaz hale gelir.

Bu nedenle bir kişide genital siğil bulunurken partnerinde herhangi bir belirti görülmemesi mümkündür.

Aynı şekilde partnerlerden birinde siğil görülmesi, diğer partnerin kesin olarak enfekte olmadığı anlamına da gelmez. Enfeksiyon belirti vermeden bulunabilir.

HPV bulaştıktan sonra siğil ne zaman çıkar?

HPV bulaştıktan sonra belirtilerin ortaya çıkması için belirli ve herkes için aynı olan bir süre yoktur.

Genital siğiller enfeksiyondan aylar sonra ortaya çıkabileceği gibi daha uzun süre sonra da fark edilebilir. CDC, genital siğillerin HPV edinildikten aylar veya yıllar sonra gelişebileceğini belirtmektedir.

Bu durum HPV’nin bulaşma zamanının belirlenmesini zorlaştırır.

Örneğin bir kişide bugün genital siğil görülmesi, virüsün mutlaka kısa süre önce bulaştığını göstermez. Enfeksiyon daha önce edinilmiş ve uzun süre belirti vermemiş olabilir.

Bu nedenle HPV tanısı alan kişilerin “Bu virüsü bana kim bulaştırdı?” sorusunun kesin cevabını yalnızca mevcut bulgulara bakarak belirlemesi çoğu zaman mümkün değildir.

HPV eşten eşe bulaşmışsa bu aldatma anlamına gelir mi?

Hayır.

HPV enfeksiyonu çoğu zaman bulaşma zamanının kesin olarak belirlenmesine izin vermez.

CDC, partnerlerin HPV enfeksiyonlarını sıklıkla paylaşabildiğini ve enfeksiyonun hangi partnerden veya ne zaman alındığının çoğu durumda belirlenemeyeceğini belirtmektedir. Ayrıca HPV testlerinin enfeksiyondan yıllar sonra pozitif hale gelebileceği ve daha önce sessiz kalan enfeksiyonların yeniden saptanabilir hale gelebileceği bildirilmektedir.

Bu nedenle evli veya uzun süreli bir ilişkide bir kişide HPV saptanması, tek başına yakın zamanda gerçekleşmiş bir cinsel ilişkiye dair kanıt olarak değerlendirilemez.

Özellikle HPV enfeksiyonunun uzun süre belirti vermeden kalabilmesi nedeniyle, yalnızca HPV sonucuna dayanarak enfeksiyonun ne zaman veya kimden bulaştığı konusunda kesin bir sonuca varmak doğru değildir.

Partnerimde HPV varsa benim de HPV taşıyor olmam mümkün mü?

Evet.

Cinsel partnerler HPV enfeksiyonunu sıklıkla paylaşabilir. Bir partnerde HPV bulunması durumunda diğer partnerin de aynı HPV tipiyle karşılaşmış olma ihtimali vardır. Ancak bu, her iki kişide de mutlaka aynı anda belirti veya siğil gelişeceği anlamına gelmez.

Özellikle uzun süreli ilişkilerde partnerlerin daha önce aynı HPV tipiyle karşılaşmış olması mümkündür.

Bu nedenle bir kişide HPV saptandığında diğer kişinin otomatik olarak ciddi bir hastalığı olduğu düşünülmemelidir.

HPV partnerime bulaştıysa kanser olur mu?

Hayır, HPV bulaşması tek başına kanser anlamına gelmez.

HPV’nin çok sayıda farklı tipi vardır. Bazı tipler genital siğillere neden olurken bazı yüksek riskli tipler kalıcı enfeksiyon halinde kanser öncesi hücresel değişikliklere ve bazı kanserlere yol açabilir.

Dünya Sağlık Örgütü’ne göre HPV enfeksiyonlarının yaklaşık yüzde 90’ı vücut tarafından kontrol edilir. Kanser açısından asıl önemli durum, yüksek riskli HPV tiplerinin kalıcı enfeksiyon oluşturmasıdır.

Bu nedenle “HPV bulaştı = kanser olacak” şeklinde bir değerlendirme doğru değildir.

Genital siğile neden olan HPV tipleri de kanserle ilişkili yüksek riskli tiplerden farklıdır.

Genital siğilim varsa partnerimle cinsel ilişkiye girebilir miyim?

Genital siğil mevcutken bulaşma riski açısından dikkatli olunmalıdır.

CDC, kişide veya partnerinde genital siğil bulunduğu dönemde siğiller ortadan kalkana kadar cinsel ilişkiden kaçınılmasını önermektedir. Bunun temel nedeni, siğillerin bulunduğu dönemde HPV’nin başka bir kişiye aktarılabilmesidir. Bununla birlikte siğiller kaybolduktan sonra HPV’nin ne kadar süre bulaştırılabilir durumda kalabileceği kesin olarak bilinmemektedir.

Bu nedenle siğillerin tedavi edilmesi veya kaybolması, bulaşma ihtimalinin kesin olarak sıfırlandığı anlamına gelmez.

Partnerlerin bu konuda doktorlarından kişisel durumlarına uygun öneri almaları daha doğru olacaktır.

Kondom kullanmak HPV’nin partnere bulaşmasını önler mi?

Kondom kullanımı HPV bulaşma riskini azaltabilir ancak riski tamamen ortadan kaldırmaz.

Bunun nedeni HPV’nin yalnızca penis veya vajina gibi kondom tarafından kaplanan bölgelerde bulunmamasıdır. Virüs, kondomun kapatmadığı çevredeki genital cilt bölgelerinde de bulunabilir.

CDC, kondomların doğru ve düzenli kullanıldığında HPV edinme ve bulaştırma ihtimalini azaltabileceğini ancak tam koruma sağlamadığını belirtmektedir.

Bu nedenle:

• Kondom kullanmak önemlidir.
• Kondom HPV riskini azaltabilir.
• Ancak HPV’ye karşı yüzde 100 koruma sağlamaz.
• Kondomun kapatmadığı cilt bölgelerinden de bulaşma gerçekleşebilir.

Kondom aynı zamanda diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların bir bölümüne karşı da koruma sağlayabilir.

Oral seks sırasında HPV bulaşır mı?

Evet.

HPV yalnızca genital bölgeler arasında bulaşmaz. Oral cinsel temas sırasında ağız ve boğaz bölgesine de aktarılabilir.

CDC, HPV’nin vajinal veya anal cinsel ilişkinin yanı sıra oral seks sırasında da bulaşabileceğini belirtmektedir.

HPV’nin bazı yüksek riskli tipleri ağız ve boğazın belirli bölgelerindeki kanserlerle de ilişkilidir. Ancak HPV taşıyan herkesin ağız veya boğaz kanseri geliştireceği anlamına gelmez.

Çoğu HPV enfeksiyonunda olduğu gibi burada da enfeksiyonun kalıcı olup olmaması önemlidir.

Anal ilişki sırasında HPV bulaşır mı?

Evet.

HPV anal cinsel temas sırasında bulaşabilir. Virüs anal bölgedeki cilt ve mukozalara temas ederek aktarılabilir.

HPV’nin bazı yüksek riskli tipleri anal kanserle ilişkilidir. Bununla birlikte anal bölgede HPV bulunması doğrudan kanser anlamına gelmez. HPV enfeksiyonlarının çoğu vücut tarafından kontrol altına alınabilir.

Özellikle mevcut genital veya anal siğiller varsa bulaşma ihtimali açısından doktor önerilerine uyulması önemlidir.

HPV sadece cinsel ilişkiyle mi bulaşır?

HPV en sık cinsel ve yakın cilt teması yoluyla bulaşır.

Tam cinsel birleşme olmadan da genital bölgelerin birbirine temas etmesiyle virüs aktarılabilir. WHO, genital temas ve yakın cilt-mukoza temasının HPV bulaşmasında rol oynayabildiğini belirtmektedir.

Bu nedenle “cinsel birleşme olmadı, HPV bulaşmış olamaz” şeklinde kesin bir sonuç çıkarmak doğru değildir.

Bununla birlikte HPV’nin bulaşmasını açıklamak için gündelik temasların veya sıradan sosyal temasların sorumlu tutulması da doğru değildir. Enfeksiyon esas olarak yakın cinsel ve genital temasla ilişkilidir.

Partnerimin HPV testi yaptırması gerekir mi?

Her durumda partnerin HPV testi yaptırması gerekmez.

CDC, HPV bulunan kişilerin cinsel partnerlerinin rutin olarak HPV açısından test edilmesini önermemektedir. Bunun önemli nedenlerinden biri, erkekler ve kadınlar için genel bir “HPV durum testi” bulunmaması ve mevcut HPV testlerinin belirli klinik amaçlarla, özellikle rahim ağzı kanseri taraması bağlamında kullanılmasıdır. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri

Partnerde genital siğil, olağandışı bir lezyon veya başka bir belirti varsa bunun ayrıca doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Rahim ağzı bulunan kişiler ise yaşlarına ve ülkelerindeki tarama programlarına uygun rahim ağzı kanseri taramalarını sürdürmelidir.

Partnerimde genital siğil varsa ne yapmalıyım?

Partnerde genital siğil görülmesi durumunda öncelikle bunun gerçekten genital siğil olup olmadığının bir sağlık profesyoneli tarafından değerlendirilmesi uygun olur.

Çünkü genital bölgede görülen her kabarıklık HPV kaynaklı siğil olmayabilir.

Doktor değerlendirmesi sonrasında genital siğil olduğu belirlenirse:

• Mevcut siğiller için uygun tedavi seçenekleri değerlendirilebilir.
• Tedavi süresince cinsel temas konusunda doktorun önerilerine uyulabilir.
• Kondom kullanımı bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir.
• Diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından gerekli görülürse test yapılabilir.
• Uygunsa HPV aşısı hakkında sağlık profesyoneline danışılabilir.

CDC, genital siğili bulunan kişilerin diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar açısından da değerlendirilmesinin yararlı olabileceğini belirtmektedir.

HPV aşısı partnerimi koruyabilir mi?

HPV aşısı, kapsadığı HPV tiplerine karşı enfeksiyon ve buna bağlı hastalıkların gelişme riskini azaltmaya yardımcı olur.

Aşı mevcut HPV enfeksiyonunu veya mevcut genital siğili tedavi etmek için kullanılmaz. Ancak kişinin daha önce karşılaşmadığı HPV tiplerine karşı koruma sağlayabilir.

CDC, HPV aşısının rutin olarak ergenlik döneminde uygulanmasını ve daha önce yeterli şekilde aşılanmamış kişilerde belirli yaş grupları için telafi aşılamasını önermektedir. 27-45 yaş arasındaki bazı yetişkinlerde ise aşılama kararı kişinin özellikleri ve sağlık profesyoneliyle yapılacak ortak değerlendirmeye göre verilebilir.

WHO da HPV aşılarının kanserle ilişkili bazı yüksek riskli tiplerin yanı sıra bazı aşı türlerinde genital siğille ilişkili HPV tiplerine karşı koruma sağladığını belirtmektedir.

Bu nedenle daha önce HPV veya genital siğil geçirilmiş olması, aşının kesinlikle hiçbir fayda sağlamayacağı anlamına gelmez.

HPV bulaştıktan sonra ilişkiye devam etmek enfeksiyonu artırır mı?

Partnerlerin HPV’yi paylaşması oldukça yaygındır. Uzun süreli ilişkilerde iki kişinin daha önce aynı veya farklı HPV tipleriyle karşılaşmış olması mümkündür.

Bu nedenle HPV tanısı sonrasında cinsel yaşam konusunda verilecek karar kişisel duruma göre değerlendirilmelidir.

Özellikle aktif genital siğil varsa CDC’nin önerileri doğrultusunda siğiller ortadan kalkana kadar cinsel temasa ara verilmesi düşünülebilir.

Bunun dışında kondom kullanımı, yeni HPV tipleriyle karşılaşma riskini azaltmak açısından yardımcı olabilir; ancak tam koruma sağlamaz.

HPV eşimden bana bulaştıysa bunu nasıl anlayabilirim?

Çoğu durumda bunu kesin olarak anlamak mümkün değildir.

HPV enfeksiyonu uzun süre belirti vermeden bulunabilir. Bir kişide enfeksiyonun bugün ortaya çıkması, virüsün bugün bulaştığı anlamına gelmez.

CDC, genital siğillerin HPV ediniminden aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabileceğini ve HPV enfeksiyonunun hangi partnerden ne zaman alındığının çoğu durumda belirlenemediğini belirtmektedir.

Bu nedenle HPV sonucu üzerinden ilişkinin geçmişi hakkında kesin sonuç çıkarmak doğru değildir.

Özellikle HPV’nin çok yaygın olması ve çoğu enfeksiyonun belirti vermemesi, enfeksiyonun kaynağını belirlemeyi daha da zorlaştırır.

HPV geçtikten sonra tekrar partnere bulaşır mı?

HPV enfeksiyonlarının çoğu zaman içerisinde kontrol altına alınır. Ancak bir kişinin daha önce HPV geçirmiş olması, yaşamının geri kalanında bütün HPV tiplerine karşı bağışıklık kazandığı anlamına gelmez.

HPV’nin çok sayıda farklı tipi vardır ve bir kişi hayatının farklı dönemlerinde farklı HPV tipleriyle karşılaşabilir.

Ayrıca genital siğillerin tedavi edilmesi virüsün mutlaka tamamen ortadan kaldırıldığı anlamına gelmez. CDC, siğillerin tedavisinin HPV enfeksiyonunu tamamen ortadan kaldırmadığını ve siğillerin tekrar ortaya çıkabileceğini belirtmektedir.

Bu nedenle siğilin kaybolması ile bulaştırma ihtimalinin kesin olarak sona ermesi aynı şey değildir.

HPV partnerime bulaşmasın diye ne yapabilirim?

HPV bulaşma riskini tamamen ortadan kaldırmak her zaman mümkün değildir. Ancak riski azaltmak için bazı önlemler alınabilir.

Bunlar arasında:

• Genital siğil mevcutsa tedavi ve takip sürecinde doktor önerilerine uymak
• Aktif siğiller varken cinsel temasa ara vermek
• Cinsel ilişki sırasında kondomu doğru ve düzenli kullanmak
• Uygun kişilerde HPV aşısını değerlendirmek
• Gerektiğinde diğer cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test yaptırmak
• Rahim ağzı bulunan kişilerin önerilen rahim ağzı kanseri taramalarını aksatmaması
• Yeni veya şüpheli genital lezyonlarda sağlık profesyoneline başvurmak

yer alır.

Kondomların HPV’ye karşı tam koruma sağlamadığı unutulmamalıdır; çünkü virüs kondomun kapatmadığı cilt bölgelerinde de bulunabilir.

HPV taşıyan kişi partnerine söylemeli mi?

Genital siğil veya HPV tanısı alan kişilerde partnerle açık iletişim önemlidir.

CDC’nin genital siğillerle ilgili rehberlerinde, mevcut partnerin genital siğil ve HPV konusunda bilgilendirilmesinin uygun olduğu belirtilmektedir. Bununla birlikte partnerlerin HPV açısından rutin olarak test edilmesi önerilmez.

Burada amaç partneri korkutmak değil, doğru bilgi vermektir.

HPV’nin çok yaygın olması, çoğu enfeksiyonun belirti vermemesi ve bulaşma zamanının çoğu durumda belirlenememesi nedeniyle konu suçlama veya sadakat tartışmasına dönüştürülmemelidir.

HPV bulunan çiftlerde her iki kişinin de kanser taraması gerekir mi?

Kanser taraması kişinin cinsiyetinden, yaşından, anatomik özelliklerinden ve ilgili sağlık otoritelerinin önerilerinden bağımsız olarak tek bir kurala bağlanamaz.

Örneğin rahim ağzı bulunan kişilerin yaşlarına ve ülkelerindeki güncel tarama programına uygun şekilde rahim ağzı kanseri taramalarını sürdürmesi önemlidir.

Genital siğil bulunması bu taramaların daha sık yapılmasını otomatik olarak gerektirmez. CDC, genital siğili bulunan kadınlarda yalnızca siğil nedeniyle daha sık Pap testi yapılması gerekmediğini belirtmektedir.

Diğer yandan yüksek riskli HPV enfeksiyonlarının çoğu görünür siğil oluşturmadığından, genital siğil bulunmaması da kişinin yüksek riskli HPV taşımadığı anlamına gelmez.

Sık Sorulan Sorular

Sonuç

HPV eşe veya partnere bulaşabilir. Virüs özellikle vajinal, anal veya oral cinsel temas sırasında ve genital bölgelerin birbirine doğrudan temas etmesiyle aktarılabilir. Önemli bir nokta ise HPV’nin çoğu zaman herhangi bir belirti oluşturmamasıdır. Bu nedenle kişi, kendisinde HPV bulunduğunu bilmeden partnerine virüsü aktarabilir.

Genital siğil bulunan kişilerde de partnerine HPV bulaştırma ihtimali vardır. Ancak partnerin mutlaka siğil geliştireceği söylenemez. Bazı kişilerde enfeksiyon hiçbir belirti vermeden bağışıklık sistemi tarafından kontrol altına alınabilir.

HPV tanısı alan bir kişinin enfeksiyonu ne zaman ve kimden aldığını kesin olarak belirlemek de çoğu zaman mümkün değildir. HPV uzun süre sessiz kalabilir ve genital siğiller enfeksiyondan aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir. Bu nedenle HPV tanısı tek başına yakın zamanda gerçekleşmiş bir cinsel ilişkiye veya partnerin sadakatsizliğine ilişkin kanıt olarak değerlendirilmemelidir.

Bulaşma riskini azaltmak için kondomların doğru ve düzenli kullanılması önemlidir; ancak kondomlar HPV’nin temas edebileceği bütün cilt bölgelerini kapatmadığı için tam koruma sağlamaz. Uygun kişilerde HPV aşısı da gelecekte karşılaşılabilecek bazı HPV tiplerine karşı korunmaya yardımcı olabilir.

Aktif genital siğil bulunan kişilerin, CDC önerileri doğrultusunda, siğiller ortadan kalkana kadar cinsel temasa ara vermesi önerilmektedir. Bununla birlikte siğillerin kaybolması HPV’nin tamamen ortadan kalktığını kesin olarak göstermez.

Kısacası, HPV partnerler arasında bulaşabilir; fakat HPV tanısı almak kanser olunacağı, partnerin kesin olarak enfekte olacağı veya enfeksiyonun ne zaman ve kimden bulaştığının belirlenebileceği anlamına gelmez. Genital siğil veya başka bir şüpheli lezyon varsa doğru tanı için sağlık profesyoneline başvurulması; rahim ağzı bulunan kişilerin ise yaşlarına ve ulusal tarama programlarına uygun kontrollerini sürdürmesi önemlidir.