Penis Kalınlaştırma Sonrası Sertleşme Sorunu ...
- 0
Penil protez ameliyatı, ilaç tedavisi, vakum cihazı veya diğer girişimsel yöntemlerden yeterli fayda göremeyen sertleşme bozukluğu (erektil disfonksiyon) olan erkeklerde uygulanan cerrahi bir tedavi yöntemidir. Halk arasında “mutluluk çubuğu” olarak da bilinen penil protezler, penisin içerisine yerleştirilen tıbbi implantlar sayesinde cinsel ilişki için yeterli sertliğin sağlanmasına yardımcı olur.
Penil protez ameliyatı, günümüzde sertleşme bozukluğunun en etkili ve en yüksek hasta memnuniyetine sahip cerrahi tedavilerinden biri olarak kabul edilmektedir. Modern protez sistemleri sayesinde doğal görünüme yakın sonuçlar elde edilebilirken, uygun hasta seçimi yapıldığında uzun yıllar güvenle kullanılabilmektedir.
Bu ameliyatın temel amacı penis boyutunu büyütmek değil, cinsel ilişki için yeterli ereksiyon sertliğini sağlamaktır. Bu nedenle operasyon öncesinde hastaların beklentilerinin doğru şekilde değerlendirilmesi ve protezin çalışma prensibinin ayrıntılı olarak anlatılması büyük önem taşır.
Penil protez ameliyatı, diğer tedavi yöntemlerinden fayda göremeyen veya bu tedavileri kullanamayan hastalar için kalıcı ve etkili bir seçenek olabilir. Operasyon öncesinde ayrıntılı ürolojik değerlendirme yapılmalı ve sertleşme bozukluğunun nedeni araştırılmalıdır.
Penil protez aşağıdaki durumlarda önerilebilir:
Her hastanın tedavi planı kişiye özel hazırlanmalı ve protez kararı, diğer tedavi seçenekleri değerlendirildikten sonra verilmelidir.
Penil protezler farklı mekanik özelliklere sahip olabilir. Hastanın yaşam tarzı, el becerisi, beklentileri ve anatomik yapısı göz önünde bulundurularak en uygun protez tipi seçilir.
Tek parçalı protezler, sürekli yarı sert yapıda olan ve elle istenilen pozisyona getirilebilen implantlardır. Mekanik yapılarının basit olması nedeniyle kullanım kolaylığı sağlar ve teknik arıza riski düşüktür.
İki parçalı sistemlerde protez silindirleri ile pompa sistemi birlikte çalışır. Kullanım açısından bükülebilir protezlere göre daha doğal bir görünüm sağlayabilir.
Üç parçalı protezler, günümüzde en gelişmiş penil protez sistemleri arasında yer almaktadır. Silindirler, pompa ve sıvı rezervuarından oluşan bu sistem sayesinde hasta istediği zaman ereksiyon oluşturabilir ve sonrasında penisi tekrar gevşek hâle getirebilir. Doğal görünüm ve kullanım konforu açısından birçok hasta için avantaj sağlayabilir.
Penil protez ameliyatı genellikle genel veya spinal anestezi altında gerçekleştirilir. Cerrah, penis kökü veya skrotum bölgesinden yapılan küçük bir kesi ile penisin ereksiyon sağlayan silindirik dokularına ulaşır.
Seçilen protez modeli uygun ölçülerde hazırlanarak penis içerisine yerleştirilir. Şişirilebilir sistem kullanılacaksa pompa skrotum içine, sıvı rezervuarı ise uygun anatomik bölgeye yerleştirilir. Tüm sistem kontrol edildikten sonra kesi estetik dikişlerle kapatılır.
Operasyon süresi protez tipine ve hastanın anatomik özelliklerine bağlı olarak ortalama 60 ila 120 dakika arasında değişebilir.
Operasyon öncesinde ayrıntılı fizik muayene yapılır ve hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir. Diyabet, hipertansiyon, kalp hastalıkları veya kan sulandırıcı ilaç kullanımı gibi durumlar dikkatle planlanmalıdır.
İdrar yolu enfeksiyonu veya aktif enfeksiyon varlığında öncelikle bu durum tedavi edilmelidir. Çünkü protez ameliyatlarında enfeksiyonun önlenmesi en önemli konulardan biridir.
Hastaya kullanılacak protezin özellikleri, çalışma sistemi, avantajları ve olası riskleri ayrıntılı olarak anlatılır.
Hastaların büyük bölümü ameliyat sonrası aynı gün veya ertesi gün taburcu olabilir. İlk günlerde hafif ağrı, şişlik ve morarma görülebilir. Bu bulgular genellikle birkaç hafta içinde azalır.
Antibiyotik ve ağrı kesici tedavi düzenli kullanılmalı, pansuman önerilerine uyulmalı ve kontrol muayeneleri aksatılmamalıdır.
Şişirilebilir protez kullanılan hastalarda cihazın nasıl kullanılacağı iyileşme tamamlandıktan sonra ayrıntılı olarak öğretilir. Çoğu hastada cinsel ilişkiye yaklaşık 4–6 hafta sonra izin verilmektedir.
Penil protez ameliyatı, uygun hastalarda oldukça yüksek memnuniyet oranına sahip bir tedavidir. Başlıca avantajları şunlardır:
Her cerrahi girişimde olduğu gibi penil protez ameliyatının da bazı riskleri bulunmaktadır. Bunlar arasında enfeksiyon, kanama, hematom, yara iyileşmesinde gecikme, protezin mekanik arızası, ağrı veya nadiren protezin yer değiştirmesi sayılabilir.
Enfeksiyon gelişmesi durumunda protezin çıkarılması gerekebilir. Bu nedenle ameliyatın deneyimli bir üroloji uzmanı tarafından steril koşullarda gerçekleştirilmesi ve hastanın ameliyat sonrası önerilere eksiksiz uyması büyük önem taşır.
Penil protezler uzun yıllar kullanılabilecek şekilde tasarlanmış tıbbi implantlardır. Kullanım süresi; protez tipi, kullanım sıklığı, mekanik dayanıklılık ve bireysel faktörlere göre değişebilir. Gerektiğinde ilerleyen yıllarda protezin değiştirilmesi veya revizyon ameliyatı yapılması mümkündür.
Hayır. Penil protez cinsel isteği artırmaz. Görevi yalnızca cinsel ilişki için gerekli sertliği sağlamaktır. Libido, hormonal yapı ve psikolojik faktörlerden etkilenir.
Hayır. Uygun hastalarda penil protez, orgazm olma veya boşalma mekanizmasını doğrudan etkilemez. Ancak altta yatan hastalıklar bu fonksiyonlar üzerinde etkili olabilir.
Modern protez sistemleri penis içine yerleştirildiği için dışarıdan belirgin şekilde fark edilmez. Şişirilebilir protezlerde penis kullanılmadığı zaman doğal gevşek görünümüne yakın bir görünüm sergileyebilir.
Penil protez ameliyatının amacı penis büyütmek değildir. Cerrahinin hedefi mevcut anatomik yapıya uygun şekilde yeterli ereksiyon sertliği sağlamaktır. Hastaların bu konuda gerçekçi beklentilere sahip olması önemlidir.
Günümüzde kullanılan birçok modern penil protez MR uyumlu materyallerden üretilmektedir. Ancak kullanılan protezin markası ve modeli dikkate alınarak doktorunuza bilgi verilmelidir.
Penil protez (mutluluk çubuğu) ameliyatı, ileri derecede sertleşme bozukluğu yaşayan ve diğer tedavi yöntemlerinden fayda görmeyen hastalar için güvenilir, etkili ve uzun dönem başarılı sonuçlar sağlayabilen cerrahi bir tedavi seçeneğidir. Başarılı bir sonuç elde edilmesi için doğru hasta seçimi, ayrıntılı cerrahi planlama ve deneyimli bir üroloji uzmanı tarafından gerçekleştirilen operasyon büyük önem taşır. Ameliyat öncesinde tüm tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi, kullanılacak protez tipinin hastaya uygun şekilde belirlenmesi ve ameliyat sonrası takip sürecinin dikkatle yürütülmesi, hasta memnuniyetini artıran en önemli faktörler arasında yer almaktadır.
Prof. Dr. Abdulmuttalip Şimşek ile randevu oluşturabilir veya sorunuzu iletebilirsiniz.