Genital Siğil Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Genital siğiller, insan papilloma virüsünün (HPV) bazı tiplerinin neden olduğu ve genital bölge, makat çevresi veya bu bölgelere yakın cilt alanlarında görülebilen oluşumlardır. Genellikle cilt veya mukozada küçük kabarıklıklar şeklinde ortaya çıkarlar. Tek bir lezyon şeklinde görülebilecekleri gibi zaman içerisinde birden fazla siğil de oluşabilir.

Genital siğil tanısı alan kişilerin önemli bir bölümü “Tedavi olmazsam ne olur?”, “Siğil kendiliğinden geçer mi?” veya “Tedavi edilmezse kansere dönüşür mü?” gibi soruların yanıtını merak eder.

Bu soruların yanıtı her kişi için aynı değildir. Tedavi edilmeyen genital siğiller kendiliğinden kaybolabilir, uzun süre aynı şekilde kalabilir veya zaman içerisinde büyüyerek sayı bakımından artabilir. CDC, anogenital siğillerin tedavi edilmediğinde bu üç seyirden herhangi birini gösterebileceğini belirtmektedir. Bazı siğiller bir yıldan kısa süre içerisinde kendiliğinden gerileyebilir.

Bununla birlikte genital siğiller çoğunlukla iyi huylu oluşumlardır. Genital siğile neden olan HPV tipleri ile kansere yol açma riski yüksek olan HPV tipleri aynı değildir. Ancak genital bölgede görülen her oluşumun gerçekten siğil olduğu varsayılmamalıdır. Atipik, kanayan, ülserleşen, sertleşen veya alışılmışın dışında görünen lezyonların doktor tarafından değerlendirilmesi gerekir.

Bu nedenle genital siğilin tedavi edilip edilmeyeceği; siğillerin sayısı, büyüklüğü, bulunduğu bölge, oluşturduğu belirtiler, kişinin genel sağlık durumu ve doktor değerlendirmesi doğrultusunda belirlenmelidir.

Genital siğil tedavi edilmezse kendiliğinden geçer mi?

Evet, bazı genital siğiller herhangi bir tedavi uygulanmadan kendiliğinden ortadan kalkabilir.

HPV enfeksiyonlarının önemli bir bölümü bağışıklık sistemi tarafından zaman içerisinde kontrol altına alınabilir. WHO, HPV enfeksiyonlarının çoğunun vücut tarafından kontrol edildiğini ve çoğu enfeksiyonun bir süre sonra ortadan kalkabildiğini bildirmektedir.

Ancak bu durum bütün genital siğillerin kendiliğinden geçeceği anlamına gelmez.

Tedavi edilmeyen bir genital siğil:

• Kendiliğinden küçülebilir veya tamamen kaybolabilir.
• Uzun süre aynı boyutta kalabilir.
• Zaman içerisinde büyüyebilir.
• Sayısı artabilir.
• Birden fazla bölgeye yayılabilir.
• Bulunduğu bölgeye bağlı olarak kaşıntı, tahriş veya rahatsızlık oluşturabilir.

CDC de tedavi edilmeyen anogenital siğillerin kendiliğinden düzelebileceğini, aynı kalabileceğini veya büyüklük ve sayı açısından artabileceğini belirtmektedir.

Dolayısıyla “nasıl olsa kendiliğinden geçer” düşüncesiyle her genital siğilin tedavisiz bırakılması doğru bir yaklaşım değildir. Kişinin durumuna göre doktor, tedavi uygulamak yerine bir süre gözlemlemeyi de uygun görebilir.

Tedavi edilmeyen genital siğiller büyür mü?

Bazı kişilerde tedavi edilmeyen genital siğiller zaman içerisinde büyüyebilir.

Başlangıçta küçük ve tek bir kabarıklık şeklinde görülen oluşumlar daha sonra daha belirgin hale gelebilir. Bazı kişilerde ise birden fazla siğil birbirine yakın şekilde gelişerek daha geniş bir alanı kaplayabilir.

Siğillerin büyüme eğilimi kişiden kişiye değişir. Bu nedenle başlangıçta küçük olan bir genital siğilin mutlaka büyüyeceğini söylemek mümkün değildir.

Özellikle bağışıklık sisteminin baskılandığı bazı durumlarda lezyonların daha dirençli veya yaygın seyretme ihtimali doktor tarafından ayrıca değerlendirilebilir. CDC, bağışıklık baskılanmasının tedaviye yanıtı etkileyebilecek faktörlerden biri olduğunu belirtmektedir.

Bu nedenle genital bölgede giderek büyüyen veya sayısı artan bir oluşum fark edildiğinde kendi kendine müdahale etmek yerine dermatoloji, kadın hastalıkları ve doğum, üroloji veya ilgili sağlık profesyoneline başvurulması uygun olur.

Genital siğil tedavi edilmezse sayısı artar mı?

Artabilir.

Tedavi edilmeyen genital siğiller bazı kişilerde zaman içerisinde çoğalabilir. Tek bir siğilin yanında yeni lezyonlar ortaya çıkabilir veya mevcut lezyonlar birleşerek daha geniş bir görünüm oluşturabilir.

Bununla birlikte her genital siğilin mutlaka çoğalacağı söylenemez. Bazı lezyonlar uzun süre değişmeden kalabilirken bazıları kendiliğinden gerileyebilir.

Bu nedenle genital siğilin seyri önceden kesin olarak tahmin edilemez.

Yeni lezyonların ortaya çıkması da her zaman yakın zamanda yeni bir HPV bulaşması anlamına gelmez. HPV enfeksiyonunun ne zaman edinildiğini belirlemek çoğu zaman mümkün değildir ve genital siğiller enfeksiyondan aylar veya yıllar sonra ortaya çıkabilir.

Genital siğil tedavi edilmezse kansere dönüşür mü?

Bu konuda önemli bir ayrım yapmak gerekir.

Genital siğillerin büyük çoğunluğuna neden olan HPV tipleri, kanser gelişimiyle en fazla ilişkilendirilen yüksek riskli HPV tiplerinden farklıdır. CDC, anogenital siğillerin yaklaşık yüzde 90’ının HPV 6 ve 11 gibi kansere neden olma riski düşük tiplerle ilişkili olduğunu belirtmektedir.

Bu nedenle tipik bir genital siğilin tedavi edilmemesi, siğilin zaman içerisinde mutlaka kansere dönüşeceği anlamına gelmez.

Ancak genital bölgede görülen her lezyonun gerçekten klasik genital siğil olduğu yalnızca kişinin kendi gözlemiyle kesinleştirilemez.

Özellikle şu özelliklere sahip oluşumların doktor tarafından değerlendirilmesi önemlidir:

• Rengi belirgin şekilde koyulaşan veya değişen lezyonlar
• Sertleşmiş veya alttaki dokuya yapışık görünen oluşumlar
• Kanayan lezyonlar
• Ülserleşen veya yara görünümü alan oluşumlar
• Hızlı büyüyen lezyonlar
• Standart tedaviye yanıt vermeyen oluşumlar
• Tanısından emin olunamayan lezyonlar

CDC, atipik özellik gösteren genital siğillerde biyopsinin gerekli olabileceğini belirtmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri

Dolayısıyla “genital siğil kansere dönüşür” şeklinde genel bir ifade doğru değildir. Ancak genital bölgede alışılmadık bir lezyon bulunduğunda doğru tanının konulması önemlidir.

Genital siğil tedavi edilmezse HPV vücutta kalır mı?

Genital siğilin tedavi edilmesi ile HPV enfeksiyonunun ortadan kaldırılması aynı şey değildir.

Mevcut tedaviler temel olarak görünen siğillerin ortadan kaldırılmasına ve varsa belirtilerin azaltılmasına yöneliktir. CDC, genital siğil tedavilerinin HPV’yi tamamen ortadan kaldırdığının gösterilmediğini belirtmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri+1

Öte yandan tedavi edilmeyen bir genital siğilin varlığı da HPV enfeksiyonunun mutlaka kalıcı olacağı anlamına gelmez.

Bağışıklık sistemi birçok HPV enfeksiyonunu zaman içerisinde kontrol altına alabilir. WHO’ya göre HPV enfeksiyonlarının büyük bölümü vücut tarafından kontrol edilir. Dünya Sağlık Örgütü

Bu nedenle genital siğilin tedavi edilip edilmemesi ile HPV’nin vücutta ne kadar süre bulunacağı arasında doğrudan ve kesin bir ilişki kurmak mümkün değildir.

Tedavi edilmeyen genital siğiller bulaşıcı mıdır?

Evet. Görünür genital siğiller HPV’nin bulaşabileceği bir durumun göstergesi olabilir.

HPV; vajinal, anal veya oral cinsel temasın yanı sıra enfekte cilt veya mukozanın doğrudan temasıyla da bulaşabilir. Ayrıca HPV taşıyan kişilerde her zaman görünür siğil bulunmayabilir.

Bu nedenle genital siğili bulunan kişinin partnerine HPV bulaştırma ihtimali olabilir.

Ancak görünür bir siğilin bulunması veya bulunmaması, bulaşma riskinin kesin olarak varlığını ya da yokluğunu göstermez.

Kondomların doğru ve düzenli kullanılması HPV bulaşma riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak HPV, kondomun kapatmadığı cilt bölgelerinden de bulaşabildiği için kondom tam koruma sağlamaz.

Genital siğil tedavi edilmezse partner için risk oluşturur mu?

Tedavi edilmemiş genital siğiller, HPV’nin partnerler arasında aktarılması açısından önem taşıyabilir.

Bununla birlikte HPV enfeksiyonlarında hangi kişinin virüsü ne zaman aldığı çoğu zaman belirlenemez. Partnerlerden birinde siğil görülmesi, virüsün mutlaka yakın zamanda diğer partner tarafından bulaştırıldığı anlamına gelmez.

CDC, partnerlerin HPV enfeksiyonunu paylaşabildiğini ve belirtilerin yalnızca bir kişide ortaya çıkabileceğini belirtmektedir. Ayrıca genital siğiller enfeksiyondan aylar veya yıllar sonra gelişebildiği için enfeksiyonun zamanlamasını yalnızca siğilin ortaya çıkışına bakarak belirlemek mümkün değildir.

Bu nedenle tedavi edilmemiş genital siğil bulunan kişilerin cinsel sağlık konusunda doktorlarından bilgi almaları ve korunma yöntemlerini değerlendirmeleri uygun olur.

Genital siğil tedavi edilmezse ağrı yapar mı?

Genital siğiller çoğu kişide belirgin bir ağrıya neden olmayabilir.

Ancak siğilin bulunduğu bölgeye, büyüklüğüne ve sayısına bağlı olarak bazı kişilerde kaşıntı, tahriş, hassasiyet veya ağrı görülebilir. CDC, anogenital siğillerin genellikle belirtisiz olduğunu ancak büyüklük ve anatomik konuma bağlı olarak ağrılı veya kaşıntılı olabileceğini belirtmektedir.

Örneğin sürtünmenin fazla olduğu bölgelerde bulunan siğiller kıyafetlerle veya cilt temasıyla tahriş olabilir.

Makat çevresindeki lezyonlar da özellikle dışkılama sırasında rahatsızlık oluşturabilir.

Bu nedenle ağrı veya sürekli tahriş oluşturan genital siğillerin tedavi seçenekleri açısından doktor tarafından değerlendirilmesi faydalı olabilir.

Genital siğiller günlük yaşamı etkiler mi?

Genital siğiller yalnızca fiziksel belirtilere neden olmayabilir. Bazı kişilerde psikolojik ve sosyal açıdan da rahatsızlık oluşturabilir.

Genital bölgede görülen bir oluşum kişinin cinsel yaşamı, beden algısı veya partner ilişkisi konusunda kaygı yaşamasına neden olabilir.

CDC, genital siğillerin bazı kişilerde belirgin psikososyal sıkıntıya yol açabileceğini belirtmektedir.

Bu nedenle tedavinin amacı yalnızca tıbbi açıdan gerekli bir müdahale yapmak değildir. Görünür lezyonların kişide oluşturduğu rahatsızlık, kaşıntı veya ağrı gibi belirtiler ve kişinin tedavi tercihleri de değerlendirmede dikkate alınabilir.

Genital siğil tedavi edilmezse hijyen sorununa yol açar mı?

Genital siğiller doğrudan hijyen eksikliğinden kaynaklanmaz.

HPV, enfekte cilt veya mukozayla temas yoluyla bulaşabilen bir virüstür. Bu nedenle genital bölgeyi daha sık yıkamak veya güçlü antiseptik ürünler kullanmak HPV enfeksiyonunu ortadan kaldırmaz.

Aşırı temizlik ise genital ciltte tahrişe neden olabilir.

Genital siğili bulunan kişinin normal ve nazik genital hijyenini sürdürmesi yeterlidir. Siğilleri ovalamak, koparmak veya sert ürünlerle temizlemeye çalışmak önerilmez.

Genital siğil tedavi edilmezse başka bölgelere yayılır mı?

Genital siğiller birden fazla anogenital bölgede görülebilir.

Lezyonlar dış genital bölgede, perine çevresinde, makat çevresinde veya bazı durumlarda genital kanalın farklı bölgelerinde bulunabilir. CDC, anogenital siğillerin birden fazla bölgede ortaya çıkabileceğini bildirmektedir.

Ancak “tedavi edilmezse mutlaka bütün genital bölgeye yayılır” şeklinde kesin bir ifade kullanmak doğru değildir.

Bazı kişilerde siğiller sınırlı kalabilir, bazı kişilerde ise sayı veya büyüklük bakımından artabilir.

Özellikle makat çevresinde dışarıdan görülen siğiller bulunan kişilerde doktor, gerek görürse anal kanal içerisinde de lezyon bulunup bulunmadığını değerlendirebilir. CDC, dış anal veya perianal siğili bulunan bazı kişilerin anal kanal açısından değerlendirilmesinden yarar görebileceğini belirtmektedir.

Genital siğil tedavi edilmezse gebelikte sorun oluşturur mu?

Gebelik döneminde genital siğillerin seyri değişebilir.

WHO kaynaklarında gebelik sırasında genital siğillerin daha hızlı büyüyebileceği veya yayılabileceği belirtilmektedir.

Ancak bu durum her gebede aynı şekilde gerçekleşmez.

Gebelik sırasında genital bölgede siğil bulunan kişilerin kendi kendine ilaç kullanmaması özellikle önemlidir. Bazı genital siğil tedavileri gebelik sırasında uygun olmayabilir.

Bu nedenle gebelik planlayan veya gebe olan kişilerin genital siğil tedavisi konusunda kadın hastalıkları ve doğum uzmanından bilgi alması gerekir.

Genital siğil tedavi edilmezse doğum sırasında sorun olur mu?

Genital siğillerin çoğu ciddi bir doğum komplikasyonuna neden olmaz.

Ancak çok büyük veya yaygın lezyonlar bazı durumlarda doğum kanalını etkileyebilir veya kanamaya neden olabilecek hassas bir yüzey oluşturabilir. Bu nedenle gebelik sırasında genital siğillerin boyutu ve bulunduğu bölge doktor tarafından değerlendirilmelidir.

WHO, genital siğillerin çoğunlukla ciddi komplikasyonlara neden olmadığını, ancak özellikle büyük lezyonların bazı özel durumlarda sorun oluşturabileceğini belirtmektedir. İris

Gebelik sırasında mevcut siğillere yönelik tedavi kararı da kişinin ve bebeğin güvenliği dikkate alınarak verilmelidir.

Genital siğil tedavi edilmezse HPV kansere neden olur mu?

Burada genital siğil ile yüksek riskli HPV enfeksiyonlarını birbirinden ayırmak gerekir.

Genital siğiller çoğunlukla düşük riskli HPV tipleri olan 6 ve 11 ile ilişkilidir. Bu tipler genital siğillerin büyük bölümünden sorumludur.

Buna karşılık bazı yüksek riskli HPV tipleri rahim ağzı ve başka bölgelerde kanser gelişimiyle ilişkilidir. WHO, kalıcı yüksek riskli HPV enfeksiyonlarının rahim ağzı kanserinin temel nedeni olduğunu ve bazı diğer kanserlerle de ilişkili olduğunu belirtmektedir.

Dolayısıyla genital siğil bulunması tek başına kişinin kansere dönüşecek bir HPV enfeksiyonu taşıdığını göstermez.

Bununla birlikte rahim ağzı bulunan kişilerin yaşlarına ve bulundukları ülkenin tarama programlarına uygun rahim ağzı kanseri taramalarını sürdürmeleri önemlidir.

Genital siğil bulunması, gerekli kanser taramalarının yerine geçmez veya bunların sıklığını tek başına belirlemez.

Genital siğil tedavi edilmezse HPV testi yapılmalı mı?

Genital siğil bulunan herkesin yalnızca siğil tanısı nedeniyle HPV testi yaptırması gerekmez.

CDC, HPV testlerinin genital siğil tanısı koymak amacıyla kullanılmaması gerektiğini belirtmektedir. HPV testleri özellikle rahim ağzı kanseri taraması ve anormal tarama sonuçlarının değerlendirilmesi gibi belirli klinik durumlarda kullanılır.

Bu nedenle genital bölgede bir oluşum fark edildiğinde doğrudan HPV testi yaptırmak yerine öncelikle lezyonun klinik olarak değerlendirilmesi daha uygun olabilir.

Gerekli testlerin belirlenmesi kişinin yaşı, cinsiyeti, anatomik özellikleri, mevcut belirtileri ve sağlık öyküsü dikkate alınarak yapılmalıdır.

Genital siğil tedavi edilmezse partner de tedavi edilmeli mi?

Genital siğil tanısı alan kişinin partnerinin otomatik olarak aynı tedaviyi görmesi gerektiği şeklinde genel bir yaklaşım yoktur.

Partnerde görünür bir siğil veya başka bir genital lezyon varsa bunun sağlık profesyoneli tarafından değerlendirilmesi uygun olur.

HPV enfeksiyonları çoğu zaman belirti vermediğinden, yalnızca dışarıdan bakılarak bir kişinin HPV taşıyıp taşımadığı belirlenemez.

Partnerlerin korunma yöntemleri ve varsa HPV aşısı açısından uygunlukları doktorla görüşülebilir.

Genital siğil tedavi edilmezse cinsel ilişkiye girilebilir mi?

Bu konuda tek bir zaman aralığı bütün kişiler için geçerli değildir.

Aktif genital siğillerin bulunması durumunda HPV’nin cinsel temas yoluyla aktarılma ihtimali göz önünde bulundurulmalıdır. Tedavi sırasında veya sonrasında cinsel ilişkinin ne zaman güvenli kabul edileceği; lezyonların durumu, uygulanan tedavi ve iyileşme sürecine göre değişebilir.

Kondom kullanımı HPV bulaşma riskini azaltabilir ancak tam koruma sağlamaz. Çünkü virüs, kondomun kapatmadığı cilt bölgelerinden de bulaşabilir.

Bu nedenle aktif lezyon veya tedaviye bağlı yara bulunan kişilerin doktorlarının önerilerine uymaları daha uygun olur.

Genital siğil tedavi edilmezse doktora gitmek gerekir mi?

Her genital siğilin acil olarak tedavi edilmesi gerekmez. Bazı durumlarda doktor, lezyonların kendiliğinden gerileme ihtimalini göz önünde bulundurarak izlem seçeneğini değerlendirebilir. CDC, belirli kişilerde tedavi yerine kendiliğinden düzelmenin beklenmesinin kabul edilebilir bir seçenek olabileceğini belirtmektedir.

Ancak kişinin gördüğü oluşumun gerçekten genital siğil olup olmadığı kesin değilse doktor muayenesi önemlidir.

Özellikle aşağıdaki durumlarda sağlık kuruluşuna başvurulmalıdır:

• Oluşum kısa sürede büyüyorsa
• Siğillerin sayısı belirgin şekilde artıyorsa
• Lezyon kanıyorsa
• Şiddetli ağrı veya belirgin hassasiyet varsa
• Lezyon ülserleşiyorsa
• Oluşum sert veya alışılmadık görünüyorsa
• Lezyonun rengi belirgin şekilde değişiyorsa
• Tedaviye rağmen düzelme görülmüyorsa
• Oluşumun genital siğil olup olmadığı konusunda şüphe varsa
• Bağışıklık sistemini etkileyen bir hastalık veya tedavi bulunuyorsa
• Gebelik söz konusuysa

Bu bulguların bulunması mutlaka ciddi bir hastalık olduğu anlamına gelmez. Ancak farklı cilt hastalıkları veya başka nedenler genital siğile benzeyebileceğinden doğru tanı önemlidir.

Genital siğilleri evde tedavi etmeye çalışmak doğru mu?

Genital bölgedeki oluşumların evde kesilmesi, koparılması veya yakılması önerilmez.

Böyle bir müdahale kanama, yara, enfeksiyon ve cilt hasarı gibi sorunlara yol açabilir. Ayrıca oluşumun gerçekten genital siğil olup olmadığı da evde yapılan müdahaleyle belirlenemez.

Özellikle normal ciltte bulunan siğiller için satılan bazı reçetesiz ürünlerin genital bölgedeki lezyonlarda kullanılması uygun olmayabilir.

Genital siğil tedavisinde kullanılabilecek yöntemler lezyonun bulunduğu bölgeye, büyüklüğüne ve sayısına göre değişir. CDC; bazı hastalarda reçeteli topikal tedavilerin, bazı hastalarda ise kriyoterapi, cerrahi yöntemler veya hekim tarafından uygulanan diğer tedavilerin kullanılabileceğini belirtmektedir.

Bu nedenle tedavi seçiminin sağlık profesyoneli tarafından yapılması daha güvenlidir.

Genital siğil tedavi edilmezse siğiller daha sonra tedavi edilebilir mi?

Evet.

Tedavinin gecikmiş olması, daha sonra tedavi uygulanamayacağı anlamına gelmez.

Ancak lezyonların sayısı veya büyüklüğü arttığında tedavi planı değişebilir. Daha küçük ve sınırlı lezyonlarda uygulanabilecek yöntem ile geniş bir alana yayılmış çok sayıdaki lezyonda tercih edilecek yöntem aynı olmayabilir.

CDC, tedavi seçiminin siğillerin boyutu, sayısı ve anatomik konumunun yanı sıra kişinin tercihleri ve tedavinin olası yan etkileri gibi faktörlere göre belirlenmesini önermektedir.

Bu nedenle “tedaviye şimdi başlamazsam daha sonra hiçbir seçenek kalmaz” düşüncesi de doğru değildir. Ancak gereksiz gecikme de özellikle büyüyen, yaygınlaşan veya belirti oluşturan lezyonlarda tercih edilmemelidir.

Genital siğil tedavi edilmezse bağışıklık sistemi zayıf mı demektir?

Hayır.

Tedavi edilmeyen veya uzun süre devam eden genital siğil tek başına kişinin bağışıklık sisteminin zayıf olduğunu göstermez.

HPV enfeksiyonunun seyri kişiden kişiye değişebilir. Bazı kişilerde enfeksiyon bağışıklık sistemi tarafından kontrol altına alınırken bazı kişilerde siğiller daha uzun süre devam edebilir.

Bağışıklık sistemini baskılayan bazı hastalıklar veya tedaviler HPV ile ilişkili lezyonların seyrini etkileyebilir. Ancak yalnızca siğilin bulunmasına bakılarak bağışıklık sistemi hakkında kesin bir sonuca varılamaz.

Sık tekrarlayan, yaygın veya tedaviye dirençli lezyonlarda doktor kişinin genel sağlık durumunu da değerlendirebilir.

Genital siğil tedavi edilmezse tekrarlar mı?

Burada “tekrar” ile “devam etme” kavramlarını birbirinden ayırmak gerekir.

Tedavi edilmeyen bir siğil zaten mevcut olduğu için bunun büyümesi veya yanında yeni siğillerin ortaya çıkması görülebilir. Tedavi uygulandıktan sonra yeni siğillerin oluşması ise nüks olarak değerlendirilebilir.

Genital siğil tedavileri görünür lezyonları ortadan kaldırmayı amaçlar ancak HPV enfeksiyonunu tamamen ortadan kaldırdığı garanti edilmez. Bu nedenle tedavi sonrasında da yeni genital siğiller ortaya çıkabilir. CDC, genital siğillerin özellikle tedaviden sonraki ilk dönemlerde yeniden ortaya çıkabileceğini belirtmektedir.

Bu nedenle tedavi edilmeyen siğillerin seyri ile tedavi sonrası nüks aynı durum olarak değerlendirilmemelidir.

Genital siğil tedavi edilmezse HPV aşısı yapılabilir mi?

Daha önce genital siğil geçirilmiş olması HPV aşısının otomatik olarak gereksiz olduğu anlamına gelmez.

HPV aşılarının temel amacı, aşı içerisinde bulunan HPV tipleriyle gelecekte karşılaşmaya karşı korunmaya yardımcı olmaktır. Aşı mevcut HPV enfeksiyonunu veya mevcut genital siğilleri tedavi etmek amacıyla kullanılmaz. WHO, HPV aşılarının önleyici amaç taşıdığını belirtmektedir.

Bu nedenle genital siğil geçirmiş kişilerin HPV aşısı açısından uygun olup olmadığı yaş, önceki aşılar ve kişinin sağlık durumu gibi faktörler dikkate alınarak doktorla görüşülebilir.

Genital siğil tedavi edilmezse en önemli risk nedir?

Genital siğillerin tedavi edilmemesi her zaman ciddi bir sağlık sorununa yol açmaz.

Asıl önemli nokta, tedavi edilmeyen lezyonların bazı kişilerde büyüyebilmesi veya sayıca artabilmesi ve kişinin partnerine HPV bulaştırma ihtimalinin bulunmasıdır. Ayrıca genital bölgede görülen her oluşumun siğil olmadığı unutulmamalıdır.

Bu nedenle tedavi kararı yalnızca “kanser olur mu?” sorusu üzerinden verilmemelidir.

Lezyonun gerçekten genital siğil olup olmadığı, kişide belirti oluşturup oluşturmadığı, büyüyüp büyümediği, sayısının artıp artmadığı ve kişinin tedavi isteği birlikte değerlendirilmelidir.

Genital siğil tedavi edilmezse ne yapılmalı?

Genital siğil olduğu düşünülen bir oluşum fark edildiğinde öncelikle doğru tanının konulması gerekir.

Tanı kesinleştiğinde doktor; tedavi uygulanmasını, belirli bir süre izlem yapılmasını veya kişinin durumuna uygun başka bir yaklaşımı değerlendirebilir.

Bu süreçte kişinin:

• Lezyonları koparmaması veya kesmemesi
• Evde yakma gibi yöntemler uygulamaması
• Doktor önerisi olmadan genital bölgeye siğil ilacı sürmemesi
• Lezyonlarda büyüme veya sayı artışı olup olmadığını takip etmesi
• Kanama, ülserleşme veya belirgin ağrı gibi değişikliklerde sağlık kuruluşuna başvurması
• Cinsel temas sırasında korunma seçenekleri hakkında bilgi alması
• Uygun olması durumunda HPV aşısını doktoruyla görüşmesi
• Yaş ve kişisel risklere uygun kanser taramalarını ihmal etmemesi

uygun bir yaklaşım olabilir.

Sık Sorulan Sorular

Sonuç

Genital siğil tedavi edilmezse her zaman kötüleşeceği söylenemez. Bazı genital siğiller kendiliğinden kaybolabilir, bazıları uzun süre değişmeden kalabilir, bazıları ise zaman içerisinde büyüyebilir veya sayıca artabilir. Bu nedenle tedavi edilmeyen her genital siğilin aynı şekilde seyredeceğini söylemek mümkün değildir.

Genital siğillerin büyük bölümü HPV’nin düşük riskli tipleri olan 6 ve 11 ile ilişkilidir. Bu nedenle tipik genital siğillerin tedavi edilmemesi doğrudan kansere dönüşecekleri anlamına gelmez. Bununla birlikte genital bölgede görülen her kabarıklığın genital siğil olduğu varsayılmamalıdır. Özellikle kanayan, ülserleşen, sertleşen, hızla büyüyen veya alışılmadık görünümdeki lezyonların doktor tarafından değerlendirilmesi önemlidir.

Tedavi edilmemiş genital siğiller açısından bir diğer önemli konu HPV’nin partnerler arasında bulaşabilmesidir. Kondom kullanımı bulaşma riskini azaltabilir ancak HPV’nin kondomun kapatmadığı cilt bölgelerinden de bulaşabilmesi nedeniyle tam koruma sağlamaz.

Ayrıca genital siğilin ortadan kaldırılması ile HPV enfeksiyonunun tamamen ortadan kaldırılması aynı şey değildir. Tedaviler temel olarak görünür siğilleri ortadan kaldırmayı ve belirtileri azaltmayı amaçlar. HPV enfeksiyonlarının önemli bir bölümü ise bağışıklık sistemi tarafından zaman içerisinde kontrol altına alınabilir.

Kısacası, genital siğilin tedavi edilmemesi bazı kişilerde kendiliğinden iyileşmeyle sonuçlanabilirken bazı kişilerde siğillerin büyümesine veya çoğalmasına neden olabilir. Bu nedenle “mutlaka geçer” veya “mutlaka ilerler” şeklinde kesin bir yaklaşım doğru değildir. En uygun yaklaşım, oluşumun gerçekten genital siğil olup olmadığının değerlendirilmesi ve kişinin durumuna göre tedavi veya takip seçeneğinin doktor tarafından belirlenmesidir. Özellikle büyüyen, çoğalan, kanayan, ülserleşen veya alışılmadık görünen lezyonlarda tıbbi değerlendirme geciktirilmemelidir.