Testis Ağrısı

Testis Ağrısı Neden Olur?

Testis ağrısının birçok farklı nedeni vardır.

1. Testis Torsiyonu

Ani başlayan çok şiddetli testis ağrısının en önemli nedenidir. Testis kendi etrafında dönerek kan dolaşımını keser ve saatler içinde kalıcı hasara yol açabilir. Acil ameliyat gerektirir.

2. Epididimit (Epididim İltihabı)

Testisin arkasında bulunan epididim kanalının iltihaplanmasıdır. Ağrıya genellikle şişlik, kızarıklık ve ateş eşlik eder.

3. Orşit (Testis İltihabı)

Testis dokusunun enfeksiyon nedeniyle iltihaplanmasıdır. Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar sonucu gelişebilir.

4. Varikosel

Testisi besleyen toplardamarların genişlemesi sonucu özellikle uzun süre ayakta kaldıktan sonra künt ve çekilme tarzında ağrı görülebilir.

5. Hidrosel

Testis çevresinde sıvı birikmesi bazen ağırlık hissi ve hafif ağrıya neden olabilir.

6. Kasık Fıtığı

Kasık bölgesindeki fıtık, testise vuran ağrı oluşturabilir.

7. Travmalar

Spor yaralanmaları, darbeler veya kazalar sonrasında testis ağrısı gelişebilir.

8. Testis Tümörleri

Çoğu testis kanseri ağrısızdır. Ancak bazı hastalarda ağrı veya dolgunluk hissi ilk belirti olabilir.

9. Böbrek Taşı

Böbrek veya üreter taşı bazen kasık ve testise yayılan şiddetli ağrıya neden olabilir.

10. Kronik Testis Ağrısı

Üç aydan uzun süren ve belirgin bir neden bulunamayan ağrılar kronik testis ağrısı olarak değerlendirilir.

Testis Ağrısı Belirtileri

Altta yatan nedene göre belirtiler değişebilir.

Sık görülen şikâyetler:

• ✓Testiste ağrı
• ✓Kasığa yayılan ağrı
• ✓Şişlik
• ✓Kızarıklık
• ✓Dokunmakla hassasiyet
• ✓Testiste ağırlık hissi
• ✓Ateş
• ✓İdrar yaparken yanma
• ✓Bulantı ve kusma (özellikle torsiyonda)

Hangi Testis Ağrıları Acildir?

Aşağıdaki belirtiler varsa zaman kaybetmeden acil servise başvurulmalıdır:

• ✓Ani başlayan şiddetli ağrı
• ✓Testis torbasında hızla gelişen şişlik
• ✓Bulantı ve kusma
• ✓Testisin yukarı çekilmiş görünmesi
• ✓Travma sonrası şiddetli ağrı
• ✓Dayanılmaz ağrı

Bu belirtiler testis torsiyonunun habercisi olabilir.

Testis Ağrısı Nasıl Teşhis Edilir?

Tanıda öncelikle ayrıntılı muayene yapılır.

Gerekli görüldüğünde şu tetkikler istenebilir:

• ✓İdrar tahlili
• ✓Kan testleri
• ✓Skrotal Doppler ultrason
• ✓Gerekirse MR veya bilgisayarlı tomografi
• ✓Sperm analizi (özel durumlarda)

Testis Ağrısı Tedavisi

Tedavi tamamen ağrının nedenine göre planlanır.

Enfeksiyon Varsa

• ✓Antibiyotik tedavisi
• ✓Ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar
• ✓İstirahat

Varikosel Varsa

Şikâyet ve sperm bozukluğu varsa cerrahi tedavi düşünülebilir.

Hidrosel Varsa

Büyük ve şikâyet oluşturan hidroseller cerrahi olarak tedavi edilir.

Testis Torsiyonu Varsa

Acil ameliyat gerekir. Tedavinin gecikmesi testisin kaybedilmesine neden olabilir.

Kronik Testis Ağrısında

• ✓İlaç tedavisi
• ✓Sinir blokajı
• ✓Fizik tedavi
• ✓Gerekli hastalarda cerrahi seçenekler değerlendirilebilir.

Testis Ağrısı Kendiliğinden Geçer mi?

Kas zorlanmasına veya hafif travmaya bağlı ağrılar birkaç gün içinde düzelebilir.

Ancak:

• ✓Şiddetli ağrılar
• ✓Tekrarlayan ağrılar
• ✓Şişlikle birlikte olan ağrılar
• ✓Ateşin eşlik ettiği ağrılar

mutlaka üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmelidir.

Testis Ağrısı Kısırlık Yapar mı?

Her testis ağrısı kısırlık anlamına gelmez.

Ancak altta yatan neden:

• ✓Varikosel
• ✓Orşit
• ✓Epididimit
• ✓Testis torsiyonu

gibi hastalıklarsa sperm üretimi etkilenebilir. Bu nedenle erken tedavi önemlidir.

Testis Ağrısından Korunmak Mümkün mü?

Riski azaltmak için:

• ✓Genital hijyene dikkat edin.
• ✓Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlardan korunun.
• ✓Spor yaparken koruyucu ekipman kullanın.
• ✓İdrar yolu enfeksiyonlarını geciktirmeden tedavi ettirin.
• ✓Testiste ele gelen kitle veya uzun süren ağrıları ihmal etmeyin.

Ne Zaman Doktora Başvurulmalı?

Aşağıdaki durumlarda mutlaka bir üroloji uzmanına başvurulmalıdır:

• ✓Ağrı birkaç saatten uzun sürüyorsa
• ✓Testiste şişlik oluştuysa
• ✓Ateş varsa
• ✓İdrar yaparken yanma başladıysa
• ✓Testiste sertlik veya kitle hissediliyorsa
• ✓Ağrı sürekli tekrarlıyorsa

Sonuç

testis ağrısı, hafif bir kas zorlanmasından acil cerrahi gerektiren hastalıklara kadar birçok farklı nedene bağlı gelişebilir. Özellikle ani başlayan şiddetli testis ağrısı, testis torsiyonu gibi zamanla yarışılan bir hastalığın belirtisi olabileceği için kesinlikle ihmal edilmemelidir. Erken tanı ve doğru tedavi sayesinde hem testis sağlığı korunabilir hem de kalıcı komplikasyonların önüne geçilebilir.